L'apnée obstructive du sommeil est caractérisée par un arrêt de la respiration de 10 secondes, accompagné d'efforts au niveau des muscles inspiratoires et d'une diminution du taux d'oxygène dans le sang. En revanche, l'apnée centrale correspond à un arrêt respiratoire sans intervention des muscles inspiratoires.
Comment dépister l’apnée du sommeil ?
Il existe plusieurs questionnaires et indices cliniques qui permettent de détecter la présence d’apnée du sommeil chez une personne, comme c'est le cas par exemple de l’Échelle de Somnolence d’Epworth. Seul des tests de polysomnographie (tests du sommeil) sont reconnus pour diagnostiquer cette condition.
Pour identifier la sévérité de la pathologie, on associe la moyenne d’arrêts respiratoires à l’heure. On observe normalement jusqu’à 5 arrêts respiratoires à l’heure.
Un cas léger d’apnée du sommeil se caractérise par une moyenne de 5 à 15 arrêts, un cas modéré entre 15 et 30 et on verra des indices atteignant plus de 30 arrêts à l’heure chez des cas sévères.
Pour identifier la sévérité de la pathologie, on associe la moyenne d’arrêts respiratoires à l’heure. On observe normalement jusqu’à 5 arrêts respiratoires à l’heure.
Un cas léger d’apnée du sommeil se caractérise par une moyenne de 5 à 15 arrêts, un cas modéré entre 15 et 30 et on verra des indices atteignant plus de 30 arrêts à l’heure chez des cas sévères.
Votre orthodontiste est à même de détecter parmi ses patients, ceux qui pourraient suivre traitement et de les référer le cas échéant, vers une évaluation médicale plus approfondie.
Votre orthodontiste joue un rôle de taille en ce qui concerne le dépistage des apnées du sommeil. Les dentistes voient plus de 50% de la population, 1 à 2 fois par an. Ce dernier sera aussi en mesure d'évaluer correctement les structures anatomiques impliquées dans la maladie. Plusieurs options de prise en charge de ces patients sont disponibles.
De nombreux hôpitaux disposent de laboratoires du sommeil et proposent des services de tests du sommeil, et ce, dans la plupart des régions du pays. Il est très important de préciser que la majorité des intervenants médicaux impliqués dans le diagnostic de l’apnée du sommeil sont très peu au fait des appareils dentaires et de leurs indications.
Votre orthodontiste suit un protocole de prise en charge de patients conjointement avec les autres médecins en charge du diagnostic.
Votre orthodontiste joue un rôle de taille en ce qui concerne le dépistage des apnées du sommeil. Les dentistes voient plus de 50% de la population, 1 à 2 fois par an. Ce dernier sera aussi en mesure d'évaluer correctement les structures anatomiques impliquées dans la maladie. Plusieurs options de prise en charge de ces patients sont disponibles.
De nombreux hôpitaux disposent de laboratoires du sommeil et proposent des services de tests du sommeil, et ce, dans la plupart des régions du pays. Il est très important de préciser que la majorité des intervenants médicaux impliqués dans le diagnostic de l’apnée du sommeil sont très peu au fait des appareils dentaires et de leurs indications.
Votre orthodontiste suit un protocole de prise en charge de patients conjointement avec les autres médecins en charge du diagnostic.
Quelles sont les conséquences de l’apnée du sommeil ?
Les hommes seraient plus nombreux à être atteints d'apnée du sommeil que les femmes, à un ratio d’environ 3 pour 1. 5. Cette pathologie n'est pas sans conséquences sur la vie et la santé globale du patient. Certaines maladies sont aggravées ou déclenchées par l’apnée du sommeil comme l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’obésité, la dépression, la perte de libido, la somnolence, les troubles de concentration et des pertes de mémoire.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
Quels sont les traitements de l'apnée du sommeil ?
Le traitement visera tout d'abord à corriger le ronflement et les apnées pour prévenir par la suite les complications secondaires causées par ces troubles du sommeil notamment les problèmes de respiration et d'oxygénation sanguine.
Il sera nécessaire de faire un premier effort pour rétablir une routine de sommeil saine en respectant un horaire régulier et en évitant les somnifères et l'alcool avant de dormir. Il faudra également discuter d'un poids idéal et de l'arrêt de la consommation de tabac. Si le ronflement et les apnées sont plus fréquents sur le dos, des conseils et des méthodes seront proposés pour empêcher le patient de dormir sur le dos.
L’APPC
Le traitement généralement prescrit contre l’apnée du sommeil est l’APPC ou Appareil à Pression Positive Continue (CPAP en anglais). Cet appareil, composé d’un moteur de ventilation et d’un masque facial propage de l’air sous pression dans les voies respiratoires pour les dégager et permettre ainsi à la personne de mieux respirer.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
Les dispositifs orthodontiques pour les dents
Les appareils dentaires suivent quant à eux particulièrement le principe de l’avancement mandibulaire. D’autres appareils qui retiennent la langue en position antérieure sont également disponibles, mais leur usage est plutôt rare. En stabilisant la mandibule en position avancée, les voies respiratoires supérieures sont reconfigurées, le passage de l’air est facilité et les épisodes d’obstruction respiratoire sont éliminés.
Les appareils dentaires sont particulièrement indiqués dans les cas de ronflement uniquement pour traiter l'apnée légère ou modérée, sans trop de symptômes. On peut aussi les utiliser dans les cas d’apnée sévère, en cas d’échec du APPC.
Pour plus d'informations sur l'apnée du sommeil, votre orthodontiste et son équipe de professionnels vous accueillent au cabinet d’orthodontie.
Les appareils dentaires sont particulièrement indiqués dans les cas de ronflement uniquement pour traiter l'apnée légère ou modérée, sans trop de symptômes. On peut aussi les utiliser dans les cas d’apnée sévère, en cas d’échec du APPC.
Pour plus d'informations sur l'apnée du sommeil, votre orthodontiste et son équipe de professionnels vous accueillent au cabinet d’orthodontie.