La panoramique dentaire

Une radiographie panoramique est une radiographie dentaire à balayage panoramique de la mâchoire supérieure et inférieure. Elle permet de visualiser sur un seul cliché (une seule radio) les structures essentielles de votre cavité buccale : les dents, les os maxillaires (mâchoires inférieure et supérieure), les parties inférieures des fosses nasales, les sinus maxillaires.



A quoi sert la radio panoramique dentaire ?



Les indications de la radio panoramique sont nombreuses ; votre dentiste vous prescrira une radio panoramique dans les situations suivantes :

  • la recherche de caries dentaires (toutes ne sont pas visibles à la radio panoramique),
  • les infections, fractures des mâchoires, kystes et granulomes à la racine des dents, et certaines affections osseuses ou muqueuses...
  • l'analyse de la distribution des dents, ou encore pour visualiser l’ensemble des germes de dents chez l’enfant, pour définir son âge dentaire,
  • le diagnostic des malpositions des dents de sagesse et la prise de décision de leur conservation ou extraction planifiée,
  • l'analyse des maladies parodontales : évaluation de la perte osseuse, sévérité et étendue des parodontites,
  • dans le cadre d’examens pré-implantaires pour évaluer la possibilité de poser une dent sur implant.


Comment fonctionne une radio panoramique dentaire ?



Les équipements utilisés pour la radiographie panoramique des dents comprennent un bras horizontal rotatif avec une source de rayons X et un mécanisme de film mobile portant un film à l'extrémité opposée.

Le patient est situé entre la source de rayons X et le film, et le faisceau de rayons X est rectangulaire et collimaté, couvrant les mandibules et les régions maxillaires.

Le bras effectue une rotation autour d'un centre instantané sur une trajectoire dédiée. Il est crucial de positionner le patient de manière adéquate pour obtenir une photographie nette et éviter les distorsions.



Comment se passe une radio panoramique dentaire ?



Habituellement, avant de subir une radiographie panoramique, il est recommandé d'enlever les bijoux, les boucles d'oreilles, les épingles à cheveux, les lunettes, les prothèses dentaires ou les appareils orthodontiques, car ces articles peuvent causer des taches blanches sur l'image, surtout s'il y a du métal, qui peut réduire l'utilité de l'image ou même nécessiter un re-fais.

Un opérateur positionne le patient, qui doit mordre sur une spatule en plastique pour permettre la vue de chaque dent individuellement, et le processus dure environ une minute. Pour la deuxième exposition de la pellicule, qui dure environ 18 secondes, il est crucial que le patient reste tout à fait immobile, ce qui est expliqué en détail par le dentiste avant l'examen.

 



Les avantages et les inconvénients des images panoramiques dentaires



Le résultat d’une radio panoramique est une image qui montre clairement la section le long de l'arc mandibulaire, et qui est floue ailleurs. Par exemple, la région anatomique la plus radio-opaque, les vertèbres cervicales (cou), se présente comme un pilier vertical large et flou qui recouvre les dents de devant. Le chemin où les éléments anatomiques sont enregistrés de façon nette est appelé "chemin focal". Pour votre dentiste, les images panoramiques présentent de nombreux avantages : Large couverture de l'os du visage et des dents ; Possibilité d'être utilisé chez les patients qui ne peuvent pas ouvrir la bouche ou lorsque l'ouverture est restreinte (par exemple, en raison du trismus) ; Temps de réalisation de l'image très court. Les avantages pour le patient sont également nombreux : la dose de rayonnement est faible, l'examen est totalement indorlore, l'examen est confortable car le film radiologique est extrabuccal (à l'extérieur de votre bouche).



Y a-t-il des risques liés à la radio panoramique ?



Les risques liés à l’usage de la radio panoramique sont très limités :

  • Aucun rayonnement ne reste dans le corps du patient après un examen radiographique ;
  • Les radiographies n'ont généralement pas d'effets secondaires dans l'intervalle diagnostique typique de cet examen ;
  • Les radiographies panoramiques peuvent être utilisées pour les très jeunes enfants puisque le film ne doit pas être placé à l'intérieur de la bouche.

En dépit du faible niveau de risque, il convient néanmoins de rappeler que les rayonnements peuvent représenter un danger pendant la grossesse et qu’il est donc impératif d’informer votre dentiste ou radiologue s'il y a la moindre possibilité que vous soyez enceinte. Un tablier de protection en plomb sur le ventre peut être indiqué si vous êtes enceinte.

Vous avez encore un doute par rapport à la radio panoramique dentaire et vous souhaitez en savoir plus. N’hésitez pas à contacter votre dentiste et notre secrétariat, nous vous apporterons toutes les informations nécessaires avant la réalisation de votre examen.