Qu'est ce qu'un inlay-onlay ?
Si vous avez une carie importante, une dent très délabrée ou un soin ancien à remplacer (car infiltré ou fissuré), votre dentiste peut vous recommander la réalisation d'un inlay - onlay. Un inlay viendra remplacer une cavité importante à l'intérieur d'une dent alors qu'un onlay recouvrira une partie de la dent en plus de combler une cavité interne.
Les inlays et onlays sont des techniques de réparation dentaire indirectes fabriquées en laboratoire de prothèse dentaire. Ils sont de plus en plus utilisés en remplacement des plombages car ils sont à la fois esthétiques et mécaniquement efficaces tout en préservant au maximum la structure dentaire.
Le choix du matériau pour les inlays peut inclure de l'or, de la céramique ou de la résine composite. Bien que l'utilisation de l'or offre une grande durabilité, elle est coûteuse et peut rendre l'inlay visible. Les inlays en céramique ou en composite sont avantageux car ils préservent l'apparence esthétique et peuvent être teintés pour correspondre aux autres dents.
Quelles sont les indications pour l'utilisation d'inlays-onlays ?
Les inlays-onlays répondent aux besoins de qualité en matière de restaurations coronaires dentaires endommagées en termes d'esthétisme, de fonctionnalité, de biologie et de mécanique.
Ces procédés sont principalement recommandés pour restaurer les dents postérieures présentant des cavités moyennes à grandes, généralement les molaires et les prémolaires. Votre dentiste peut également recourir à des inlays ou onlays si une restauration directe classique (composite ou plombage) a échoué.
La décision entre une restauration directe ou indirecte dépendra de la taille de la cavité et de la quantité de matière perdue ainsi que des caractéristiques du patient, y compris son niveau d'hygiène bucco-dentaire, son âge, sa prédisposition à la carie et ses attentes en matière d'esthétique.
Quels sont les avantages des inlays-onlays ?
Les inlays-onlays présentent une meilleure longévité du soin grâce à la réalisation d'un meilleur point de contact, réduisant le risque de caries entre les dents. La reconstruction de la morphologie de la dent au laboratoire sera également meilleure permettant un retour de votre mâchoire à une efficacité masticatoire optimale.
L'utilisation d'une colle spécifique est importante pour améliorer le joint au niveau duquel les matériaux utilisés en technique indirecte au laboratoire sont bien plus robustes que ceux utilisés en technique directe en bouche. Si les caries sont trop importantes, l'inlay ou l'onlay sont souvent préférables à la pose d'une couronne qui pourrait endommager davantage la dent.
Quelles sont les étapes de réalisation d'un inlay-onlay ?
La réalisation d'un inlay-onlay débute toujours par une consultation et un diagnostic réalisé par votre chirurgien-dentiste pour évaluer la taille, la profondeur de la lésion carieuse et la faisabilité d'un inlay. Une fois la réalisation confirmée, deux rendez-vous de réalisation seront nécessaires, le premier étant le rendez-vous de préparation, le second rendez-vous celui de la pose.
La première étape consiste à préparer et prendre des empreintes. Cela implique l'élimination des zones cariées et des tissus dentaires contaminés, ainsi que la mise en forme de la cavité pour correspondre à la prothèse à venir.
Une empreinte est prise pour permettre au laboratoire de fabriquer la prothèse. La teinte et le matériau de la prothèse sont également choisis et une protection provisoire est placée pour protéger la dent jusqu'à la prochaine visite.
La deuxième étape implique la dépose de la protection provisoire et la pose de l'inlay-onlay. La prothèse est essayée et fixée en place selon un protocole précis. Tout excès de colle est éliminé et la prothèse est polie pour une adaptation maximale. Le processus crée une liaison chimique qui renforce l'ensemble et garantit une meilleure étanchéité pour la résistance aux bactéries. Une sensibilité peut apparaître pendant 24 à 48 heures après la pose.
Comme pour toute prothèse, une excellente hygiène bucco-dentaire améliorera considérablement la durée de vie de votre soin. Un contrôle régulier par votre dentiste, idéalement chaque année, permettra également de surveiller l'évolution de votre inlay-onlay et son adaptation dans votre cavité buccale.