Le dentiste recommande souvent le scellement des sillons chez les enfants et les adolescents pour prévenir les caries. En effet, les premières et deuxièmes molaires permanentes présentent souvent des sillons profonds ou étroits qui peuvent être difficiles à atteindre avec une brosse à dents, exposant ainsi les dents aux attaques bactériennes. De plus, dans les 2 ou 3 années suivant leur éruption, les dents sont plus sensibles aux caries car leur émail n'est pas encore complètement mature et ne peut pas protéger les dents efficacement. Par conséquent, une protection additionnelle est nécessaire.
La technique de prophylaxie appelée scellement des sillons vise à protéger la dent et à prévenir l'apparition de caries. Cette méthode est rapide, non invasive et indolore. Elle consiste à rendre les sillons inaccessibles à la plaque dentaire et donc aux bactéries, sans avoir besoin de creuser ou de préparer la dent.
Dans quels cas réaliser un scellement des sillons ?
Après une consultation dentaire, le dentiste peut recommander un traitement des sillons si votre enfant est à risque élevé de caries dentaires individuelles (RCI). Pour évaluer ce risque, le dentiste prend en compte plusieurs informations telles que l'âge de l'enfant, les habitudes d'hygiène bucco-dentaire, le régime alimentaire, la forme des dents, la présence de plaque, de caries ou de traitements antérieurs. Ce risque peut changer avec le temps et peut être plus ou moins élevé.
Dans la majorité des cas, votre dentiste réalisera un traitement de sillons aux enfants de 6 à 15 ans (âge d'éruption de la première molaire définitive et âge tardif d'éruption de la seconde molaire définitive) dans les cas où les sillons des molaires sont profonds, rendant l'exercice de l'hygiène difficile et aléatoire, et si de nombreuses caries ou soins sont en bouche.
Comment se déroule un scellement des sillons ?
Une fois qu'un traitement prophylactique a été recommandé, le scellement des sillons est une procédure rapide et facile qui ne nécessite pas d'anesthésie. Cette procédure implique l'utilisation d'une résine fluide et fluorée qui est appliquée dans les sillons de la dent. Avant cela, la dent est préparée et nettoyée pour enlever la plaque dentaire, puis isolée. L'application d'un gel d'adhérence est suivie de la résine qui est coulée dans les sillons et fixée en place avec une petite lampe. Après quoi, le dentiste polit la résine avec des micro-brosses ou des cupules pour obtenir une finition nette. Comme la résine utilisée correspond à la couleur de la dent, le résultat final est peu visible.
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Conseils et recommandations post-traitement
La résine appliquée agit de manière similaire à un vernis protecteur. Bien que la protection offerte par la résine ne soit pas permanente, le patient doit consulter son dentiste deux fois par an après le traitement pour s'assurer que le ciment est en bon état. De plus, le patient doit comprendre que le scellement des fissures dentaires, qui est une pratique de prévention et de traitement des maladies dentaires, ne remplace pas une bonne hygiène bucco-dentaire.